مقالات طبية

خرف أجسام ليوي

تعمل شركة تايلند أدفايزور على تقديم أحدث خدماتها دوما فى مجال السياحة العلاجية، وذلك من خلال توفير علاج خرف أجسام ليوي في تايلند، بالإضافة إلى تقديم شرح مفصل عن افضل الطرق لعلاج خرف أجسام ليوي ، كل هذا تحت إشراف مجموعة متخصصة من أكثر الأطباء خبرة وكفاءة فى هذا المجال.

# لتفاصيل العلاج في تايلند يمكنكم التواصل على مدار الساعه عن طريق الرقم : 66864036343+ (واتس أب – لاين – فايبر – إيمو – سوما – تانغو ) أو عن طريق الإيميل : [email protected] أتم الله شفائكم على خير ولا أراكم الله مكروها في عزيز لديكم

تعريف خرف أجسام ليوي

يُعد خرف أجسام ليوي النوع الثاني الأكثر شيوعًا من الخرف التقدمي بعد خرف مرض الزهايمر. تتراكم ترسبات البروتين، المعروفة بأجسام ليوي، في الخلايا العصبية في مناطق الدماغ المعنية بالتفكير والذاكرة والحركة (التحكم في الحركة).

يؤدي خرف أجسام ليوي إلى الانخفاض التقدمي في القدرات الذهنية. ويمكن أن يعاني المصابون بخرف أجسام ليوي الهلاوس البصرية والتغيرات في اليقظة والانتباه. وتتضمن التأثيرات الأخرى الأعراض المماثلة لأعراض مرض باركنسون، مثل تيبس العضلات وبطء الحركة وحالات الارتعاش.

خدمات أخري لشركة تايلند أدفايزور :

الأعراض

قد تتضمن علامات خرف أجسام ليوي وأعراضه ما يلي:

  • هلوسات بصرية. الهلوسة قد تكون واحدة من الأعراض الأولى، وكثيرًا ما تتكرر. وقد تشمل رؤية الأشكال أو الحيوانات أو الأشخاص غير الموجودين. يمكن أن تحدث هلوسات الصوت (سمعية)، أو شم رائحة (شمية) أو اللمس (لمسية).
  • اضطرابات الحركة. قد تظهر علامات مرض باركنسون (أعراض باركنسون)، مثل بطء الحركة، وتيبس العضلات، والرعاش أو المشي المتثاقل.
  • ضعف تنظيم وظائف الجسم (الجهاز العصبي الذاتي). يتم تنظيم ضغط الدم والنبض والتعرق وعملية الهضم عن طريق جزء من الجهاز العصبي الذي يتأثر غالبًا بخرف أجسام ليوي. يمكن أن يتسبب هذا في الدوخة، والسقوط، ومشاكل معوية مثل الإمساك.
  • المشكلات المعرفية. قد تواجهك مشاكل في التفكير (معرفية) تشبه مشكلات مرض الزهايمر، مثل الارتباك وضعف الانتباه والمشاكل البصرية المكانية وفقدان الذاكرة.
  • صعوبات النوم. قد يكون لديك اضطراب نوم حركة العين السريعة (REM)، والذي يمكن أن يجعلك تتصرف وفقًا لأحلامك في أثناء نومك.
  • الانتباه المتذبذب. من الممكن حدوث نوبات من النعاس، أو فترات طويلة من التحديق في الخلاء، أو قيلولة طويلة في أثناء النهار أو الكلام غير المنظم.
  • الاكتئاب. يمكن أن تصاب بالاكتئاب أحيانًا خلال مرحلة مرضك.
  • اللامبالاة. يمكن أن تعاني فقدان الدافعية.

الأسباب

يتسم خرف أجسام ليوي بتراكم البروتينات غير الطبيعي في ترسبات تسمى أجسام ليوي. يرتبط هذا البروتين أيضًا بمرض باركنسون. إن الأشخاص المصابين بأجسام ليوي في أدمغتهم، غالبًا ما يُصابون باللويحات والتشابكات المرتبطة بمرض الزهايمر.

عوامل الخطر

توجد عوامل قليلة يبدو أنها تزيد من خطر الإصابة بخرف أجسام ليوي والتي تتضمن:

  • تجاوز سن 60 عامًا
  • كونك ذكرًا
  • وجود أحد الأفراد الأسرة مصابًا بخرف أجسام ليوي أو مرض باركنسون

لقد أشارت الأبحاث إلى أن الاكتئاب أيضًا يكون مصاحبًا لخرف أجسام ليوي.

المضاعفات

يعد خرف جسيمات ليوي حالةً مستمرة التفاقم. إذ تتفاقم العلامات والأعراض، مسببةً:

  • الخرف الشديد
  • السلوك العدواني
  • الاكتئاب
  • خطورة زائدة نحو السقوط والإصابة
  • تفاقم الأعراض الخاصة بمرض باركنسون، كالارتعاشات
  • الوفاة، بعد ثماني سنوات في المتوسط منذ بداية الأعراض

التشخيص

يتطلب التأخير التدريجي في قدرتك على التأخير تشخيص داء جسيمات ليوي.

بالإضافة إلى ذلك، لا بد من وجود اثنين من الأعراض التالية:

  • التقلبات في الانتباه غير المتوقع ووظيفة التفكير (الإدراكي)
  • الهلاوس البصرية المتكررة
  • أعراض مرض باركنسون
  • اضطراب سلوك النوم ذي حركة العين السريعة، وهي حالة تجعل الأشخاص يمثلون أحلامهم أثناء النوم

بالإضافة إلى الأعراض الأساسية للخرف المصاحب لأجسام ليوي، قد تدعم اختبارات البحث عن العوامل الحيوية في تشخيص داء جسيمات ليوي. وتعتبر العوامل الحيوية مواد في الدم تشير إلى الإصابة بمرض معين، مثل داء جسيمات ليوي.

ولا يوجد حاليًّا عوامل حيوية لتأكيد تشخيص داء جسيمات ليوي بشكل قاطع، ولكن بعض العوامل الحيوية تدعم وجود المرض. ولا تكون العوامل الحيوية وحدها دون الأعراض كافية للتشخيص. تتضمن اختبارات العوامل الحيوية التي تدعم تشخيص داء جسيمات ليوي:

  • اختبار تصويري نووي، مثل التصوير المقطعي المحوسب بإصدار فوتون واحد (SPECT) والتصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET)
  • فحوصات التحقق من وظائف الأعصاب للأوعية الدموية بالقلب (التصوير الومضاني لعضلة القلب بـ iodine-MIBG)
  • اختبارات النوم التي تفحص نشاط الموجات الدماغية

وقد يقوم الطبيب بتشخيص داء جسيمات ليوي عند وجود إحدى الأعراض الرئيسية له، أو عند وجود إحدى العوامل الحيوية الداعمة التالية:

  • الاختلال الوظيفي اللاإرادي، والذى يتضمن عدم استقرار ضغط الدم ومعدل ضربات القلب، والتنظيم السيء لدرجة حرارة الجسم، والتعرق، وبعض الأعراض الأخرى المرتبطة بهذه الحالة المرضية
  • الشعور الشديد بالنعاس أثناء اليوم
  • فقدان حاسة الشم

يوجد عدة مجموعات من الأعراض والميزات والعوامل الحيوية التي تساعد الأطباء في تشخيص داء جسيمات ليوي. وتبعًا للمجموعة، قد يتم اعتبار التشخيص محتملاً أو ممكنًا.

وقد يحاول الطبيب أيضاً استبعاد الأمراض الأخرى التي تتسبب في حدوث علامات وأعراض مشابهة لدعم التشخيص بداء جسيمات ليوي. قد تتضمن الفحوص:

الفحص العصبي والجسدي

قد يتحقق طبيبك من وجود علامات مرض باركنسون أو السكتات الدماغية أو الأورام أو أي حالات طبية أخرى يمكن أن تصيب المخ والوظائف الجسدية. قد يختبر الفحص العصبي الآتي:

  • ردود الأفعال
  • القوة
  • السير
  • توتر العضلات
  • حركات العينين
  • التوازن
  • حاسة اللمس

تقييم القدرات العقلية

يمكن إجراء نموذج مُصغر من هذا الاختبار، والذي يقيم ذاكرتك ومهارات التفكير لديك، في أقل من 10 دقائق في عيادة طبيبك. ولا يعد هذا النموذج مفيدًا بشكل عام في تمييز مرض خرف جسيمات ليوي عن الزهايمر، ولكن يمكنه الإشارة إلى وجود خرف. يمكن أن تستغرق الاختبارات الأطول ساعات عدة، ولكنها تساعد على تحديد مرض خرف جسيمات ليوي.

سيقارن طبيبك نتائج اختباراتك بنتائج الأشخاص ممن هم في نفس عمرك ومستواك التعليمي. يمكن أن يساعد ذلك على تمييز الشيخوخة الإدراكية الطبيعية عن تلك غير الطبيعية.

فحوص الدم

يمكن لهذه الاختبارات أن تستبعد المشكلات البدنية التي يمكن أن تؤثر في وظيفة الدماغ، مثل نقص فيتامين ب-12 أو خمول الغدة الدرقية.

فحوص الدماغ

وقد يطلب طبيبك فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي، أو التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني، أو التصوير المقطعي المحوسب لتحديد ما إذا كان يوجد سكتة دماغية أو نزيف واستبعاد احتمالية وجود ورم. في حين أنه تم تشخيص الإصابة بخرف استنادًا إلى الفحص البدني وفحص التاريخ المرضي، قد تقترح بعض الميزات المتعلقة بدراسات التصوير الأنواع المختلفة من الخرف، مثل الزهايمر أو الخرف المصاحب لأجسام ليوي.

قد يطلب طبيبك تقييمًا للنوم لفحص اضطراب نوم حركة العين السريعة (REM) أو اختبارات وظائف الأوتونومية للبحث عن علامات معدل ضربات القلب وعدم استقرار ضغط الدم.

العلاج

يمكن أن يشكل العلاج تحديًا، ولا يوجد علاج لخرف أجسام ليوي. يعالج الأطباء الأعراض الفردية.

الأدوية

  • مثبطات إنزيم الكولينستراز. تعمل أدوية مرض الزهايمر، مثل الريفاستيجمين (إكسيلون)، على زيادة مستويات الناقلات الكيميائية التي يعتقد بأنها تتسم بالأهمية بالنسبة للذاكرة، والتفكير والوعي (الناقلات العصبية) في المخ. قد يساعد هذا الأمر في تحسين مستوى الانتباه والإدراك، وربما يساعد في التقليل من الهلوسات وغيرها من المشكلات السلوكية. ربما تتضمن الآثار الجانبية المحتملة اضطراب الجهاز الهضمي، وفرط اللعاب والتدميع، وكثرة التبول. هذه الأدوية ليست معتمدة من قبل إدارة الغذاء والدواء (FDA) للخرف المصاحب لجسيمات ليوي.
  • أدوية مرض باركنسون. ربما تساعد هذه الأدوية، كربيدوبا-ليفودوبا (سينيميت) على سبيل المثال في التقليل من أعراض باركنسون، مثل تيبس العضلات وبطء الحركة. ولكن، ربما تؤدي الأدوية المذكورة كذلك إلى زيادة التشوش، والهلوسات والأوهام.
  • أدوية لعلاج الأعراض الأخرى. ربما يصف طبيبك أدوية لعلاج الأعراض الأخرى المرتبطة بالخرف المصاحب لجسيمات ليوي، مثل مشكلات النوم أو الحركة.

إذا أمكن، فتجنب استخدام الأدوية التي لها خصائص مضادة للمفعول الكوليني، التي قد تؤثر سلبًا على محفزات الإدراك أو الدوبامين، مما قد يتسبب في حدوث الهلوسات.

ينبغي عدم استخدام أدوية الجيل الأول من مضادات الذهان، مثل الهالوبيريدول (هالدول)، لعلاج الخرف المصاحب لجسيمات ليوي. حيث قد تتسبب الأدوية المذكورة في حدوث تشوش شديد، وشلل رعاش شديد، وتخدير بل والوفاة في بعض الأحيان. في حالات نادرة للغاية، ربما يتم وصف أدوية معينة من أدوية الجيل الثاني من مضادات الذهان لفترة قصيرة بجرعة منخفضة في الحالات التي تتفوق فيها الفوائد على المخاطر فقط.

العلاجات

نظرًا لأن الأدوية المضادة للذهان يمكنها أن تفاقم أعراض الخرف المصاحب لأجسام ليوي، فقد يكون من المفيد تجربة النهج غير الدوائية في بداية الأمر، مثل:

  • تحمل السلوك. لا يعاني الشخص المصاب بالخرف المصاحب لأجسام ليوي من الهلوسات في كثير من الأحيان. في تلك الحالات، يمكن أن تكون الآثار الجانبية للدواء أسوأ من الهلوسات نفسها.
  • تعديل البيئة. يمكن أن يسهم تخفيف حدة الضجيج والضوضاء التي تشتت الانتباه في جعل أداء المصاب بالخرف أسهل كثيرًا.
  • تقديم ردود مهدئة. يمكن أن تؤدي استجابة مقدم الرعاية إلى تفاقم السلوك. تجنب تقويم واختبار شخص يعاني الخرف. حاول طمأنة الشخص وتصديق مخاوفه.
  • ضع أنشطة يومية روتينية واجعل المهام بسيطة. قسّم المهام إلى خطوات أسهل وركّز على النجاحات، لا الإخفاقات. يمكن أن يكون التنظيم والروتين في أثناء النهار أقل تسببًا في الارتباك (الحيرة).

نمط الحياة والعلاجات المنزلية

تختلف الأعراض وتطور الحالة مع الأشخاص الذين يعانون داء جسيمات ليوي. قد يحتاج مقدمو الرعاية إلى اتباع النصائح التالية في المواقف الفردية:

  • التحدث بوضوح وببساطة. الحفاظ على الاتصال البصري والتحدث ببطء واستخدام الجمل البسيطة وعدم التسرع في الإجابة. طرح فكرة أو توجيه وحيد فقط في المرة. استخدم الإيماءات والتلميحات مثل الإشارة إلى الأشياء.
  • شجّع التمرينات. وتتضمن فوائد ممارسة التمارين تحسينات في الوظائف الجسدية والسلوك وأعراض الاكتئاب. لقد أظهرت بعض الأبحاث أن ممارسة التمارين قد تساعد في تأخير التدهور المعرفي لدى الأشخاص الذين يعانون الخرف.
  • تحفيز العقل. إن المشاركة في الألعاب ولغز الكلمات المتقاطعة والأنشطة الأخرى التي تتضمن استخدام مهارات التفكير قد يساعد في تأخير التدهور العقلي.
  • شكّل طقس ليلي. قد تتفاقم المشكلات السلوكية في الليل. قم بإعداد طقوس لنوم هادئ بعيدًا عن إزعاج التلفاز وإعداد الطعام وأفراد الأسرة النشطين. اترك المصابيح الليلية مضاءة للوقاية من التوهان.

إن تقليل تناول الكافيين خلال وقت النهار والحد من ساعات القيلولة في أثناء النهار وتوفير فرص لممارسة التمارين خلال وقت النهار، قد يساعد كل ذلك في منع التململ ليلاً.

الطب البديل

قد يزيد الإحباط والقلق من أعراض الخرف سوءًا. قد تساعد الأساليب التالية في تعزيز الاسترخاء:

  • العلاج بالموسيقى، والذي ينطوي على الاستماع إلى الموسيقى المهدئة
  • العلاج بمساعدة الحيوانات الأليفة، والذي يشمل استخدام الحيوانات لتحسين الحالة المزاجية والسلوكيات عند الأشخاص الذين يعانون من الخرف
  • العلاج بالروائح، والذي يستخدم الزيوت النباتية العطرة
  • العلاج بالتدليك

التأقلم والدعم

غالبًا ما يعاني الأشخاص المصابون بخرف أجسام ليوي خليطًا من العواطف، مثل الارتباك والإحباط والغضب والخوف وعدم التأكد والحزن والاكتئاب.

تقديم الدعم عن طريق الاستماع، طمأنة الشخص أنه لا يزال بإمكانه الاستمتاع بالحياة، وأن يكون إيجابيًا، وبذل قصارى جهدك لمساعدة الشخص في الحفاظ على كرامته واحترامه لذاته.

إذا كنت من مقدمي الرعاية لشخص يعاني من خرف أجسام ليوي، فراقب الشخص عن كثب للتأكد من عدم سقوطه، أو فقدانه الوعي أو حدث لديه رد فعل سلبي تجاه الأدوية. قدم الطمأنينة في أوقات الارتباك، أو الأوهام أو الهلوسة.

الاعتناء بنفسك

يمكن أن تكون المتطلبات البدنية والعاطفية لمقدم الرعاية مرهقة. قد تشعر بالغضب أو الشعور بالذنب أو الإحباط أو التثبيط أو القلق أو الحزن أو العزلة الاجتماعية. ساعد في منع مقدم الرعاية من الشعور بالإنهاك من خلال:

  • اطلب من الأصدقاء أو أفراد العائلة الآخرين المساعدة إذا كنت في حاجة إليها. فكر في الحصول على الخدمات الصحية المنزلية لمساعدتك في رعاية الشخص المصاب بخرف أجسام ليوي.
  • مارس الرياضة بانتظام واتبع نظامًا غذائيًا صحيًا.
  • اعرف عن المرض قدر المستطاع. اطرح الأسئلة على الأطباء والاختصاصيين الاجتماعيين وغيرهم في فريق الرعاية.
  • الانضمام إلى إحدى مجموعات الدعم.

يمكن أن يستفيد العديد من مصابي خرف أجسام ليوي وأسرهم من الاستشارات ومجموعات الدعم المحلي. اتصل بالوكالات المحلية الخاصة بالصحة أو الشيخوخة لتوصيلك بمجموعات الدعم والأطباء والمصادر والإحالات ووكالات الرعاية المنزلية ومنشآت السكن الخاضعة للإشراف ورقم هاتف للمساعدة والمحاضرات التعليمية.

الاستعداد لموعدك

من المرجح أن تناقش أعراضك مع طبيب العائلة أولاً، وهو بدوره قد يُحيلك إلى طبيب مدرّب في حالات الخرف؛ عادة ما يكون الطبيب مدرَّبًا في حالات المخ والجهاز العصبي (طبيب أعصاب) أو أمراض الصحة النفسية (طبيب نفسي).

ونظرًا لأن زيارة الطبيب قد تكون قصيرة، وبسبب الموضوعات الكثيرة التي يجب التحدث فيها في أغلب الأحوال، حضّر نفسك للزيارة. قد تود أيضًا اصطحاب أحد أفراد العائلة. إليك بعض المعلومات التي تساعدك على الاستعداد لموعد زيارتك إلى الطبيب، وما يجب أن تتوقعه منه.

ما يمكنك فعله

قم بالتخطيط مسبقًا بوضع قائمة بالمعلومات المهمة، من بينها:

  • وصف تفصيلي كتابي لكل أعراضك.
  • أعد قائمة بجميع الأدوية، أو الفيتامينات أو المكملات التي تتناولها.
  • أسئلة لطرحها على الطبيب، مثل الفحوصات أو العلاجات التي ينصح بها.
  • اصطحب أحد أفراد العائلة أو صديقًا معك. يجوز لأحد أفراد العائلة أو صديق لك أن يخبر الطبيب عن أعراض لم تلاحظها أنت.

ما الذي تتوقعه من طبيبك

ويترجح أن يطرح الطبيب عددًا من الأسئلة على المريض هو أو زوجه أو شريكه أو صديقه المقرب والتي تكون حول ما يلي:

  • التغييرات التي تطرأ على الذاكرة والشخصية والسلوك
  • الهلوسات البصرية
  • الأدوية التي تتناولها
  • تاريخ الإصابة بالسكتة الدماغية أو الاكتئاب أو تناول الكحوليات أو صدمة الرأس أو غيرها من الاضطرابات العصبية

العلاج في تايلند

# لتفاصيل العلاج في تايلند يمكنكم التواصل على مدار الساعه عن طريق الرقم : 66864036343+ (واتس أب – لاين – فايبر – إيمو – سوما – تانغو ) أو عن طريق الإيميل : [email protected] أتم الله شفائكم على خير ولا أراكم الله مكروها في عزيز لديكم

السابق
الخُراج بالأسنان
التالي
خزل المعدة

اترك تعليقاً