تعمل شركة تايلند أدفايزور على تقديم أحدث خدماتها دوما فى مجال السياحة العلاجية، وذلك من خلال توفير علاج متلازمة السيروتونين في تايلند، بالإضافة إلى تقديم شرح مفصل عن افضل الطرق لعلاج متلازمة السيروتونين ، كل هذا تحت إشراف مجموعة متخصصة من أكثر الأطباء خبرة وكفاءة فى هذا المجال.

# لتفاصيل العلاج في تايلند يمكنكم التواصل على مدار الساعه عن طريق الرقم : 66864036343+ (واتس أب – لاين – فايبر – إيمو – سوما – تانغو ) أو عن طريق الإيميل : [email protected] أتم الله شفائكم على خير ولا أراكم الله مكروها في عزيز لديكم

تعريف متلازمة السيروتونين

تحدث متلازمة السيروتونين عند تناول أدوية تتسبب في تراكم مستويات مرتفعة من مادة السيروتونين الكيميائية في الجسم.

يمكن أن تحدث متلازمة السيروتونين عند زيادة جرعة هذا الدواء أو إضافة دواء جديد إلى نظامك العلاجي. كما يرتبط تعاطي بعض العقاقير غير القانونية والمكملات الغذائية بالإصابة بمتلازمة السيروتونين.

والسيروتونين هو مادة كيميائية ينتجها الجسم وهي لازمة لعمل الخلايا العصبية والمخ. ولكن يتسبب ارتفاع نسبة السيروتونين في الإصابة بأعراض تتراوح ما بين بسيطة (القشعريرة والإسهال) إلى شديدة (تصلب العضلات، والحمى، والنوبات التشنجية). يمكن أن تكون متلازمة السيروتونين الحادة قاتلة إذا لم يتم علاجها.

وقد تزول الأشكال البسيطة من متلازمة السيروتونين في غضون يوم من التوقف عن تناول الأدوية المسببة للأعراض، وفي بعض الأحيان، يتم تناول أدوية لإحصار السيروتونين.

قد يفيدك أيضا :

الأعراض

تحدث أعراض متلازمة السيروتونين عادة خلال عدة ساعات من تناول دواء جديد أو زيادة جرعة الدواء الذي تتناوله بالفعل. تتضمن العلامات والأعراض ما يلي:

  • الاهتياج أو التململ
  • التشوش
  • معدل نبضات قلب سريع وضغط دم مرتفع
  • توسع حدقة العين
  • فقدان تناسق حركة العضلات أو تشنج العضلات
  • تصلب العضلات
  • التعرق الشديد
  • إسهال
  • الصداع
  • الارتعاش
  • قشعريرة الجلد

يمكن لمتلازمة السيروتونين الحادة أن تهدد الحياة. تتضمن العلامات والأعراض ما يلي:

  • حمى مرتفعة الحرارة
  • النوبات
  • ضربات قلب غير منتظمة
  • فقدان الوعي

متى تزور الطبيب

إذا كنت تشك في إصابتك بمتلازمة السيروتونين بعد البدء في تناول دواء جديد أو زيادة جرعة دواء تتناوله بالفعل، فاتصل بطبيبك على الفور أو توجه لأقرب غرفة طوارئ. وإذا كنت تعاني أعراضًا حادة أو تتفاقم بسرعة، فاحصل على علاج عاجل فورًا.

الأسباب

ينتج عن التراكم المفرط للسيروتونين أعراض متلازمة السيروتونين.

في الظروف العادية، تنتج الخلايا العصبية في الدماغ أو الحبل الشوكي (الجهاز العصبي المركزي) سيروتونين الذي يساعد في تنظيم الانتباه والسلوك ودرجة حرارة الجسم.

كما تنتج الخلايا العصبية الأخرى الموجودة في الجسم، الموجودة بصورة أساسية في الأمعاء، سيروتونين. في هذه المناطق الأخرى، يلعب سيروتونين دورًا في تنظيم العملية الهضمية وتدفق الدم والتنفس.

على الرغم من احتمالية أن تناول دواء واحد فقط، يزيد من مستويات السيروتينين، يمكن أن يؤدي إلى متلازمة السيروتينين في أفراد يشتبه إصابتهم، فإن هذه الحالة تحدث في أغلب الأحيان عند دمج بعض الأدوية.

على سبيل المثال، قد تحدث متلازمة السيروتينين، إذا كنت تتناول مضاد للاكتئاب مع دواء للصداع النصفي. قد تحدث أيضًا إذا كنت تتناول مضاد اكتئاب مع دواء مسكن للألم أفيوني.

سبب آخر لمتلازمة السيروتينين هو جرعة زائدة متعمدة من أدوية مضادة للاكتئاب.

قد يرتبط عددًا من الأدوية التي تصرف بوصفة طبية أو بدونها بالإصابة بمتلازمة السيروتينين، وخاصة أدوية مضادة للاكتئاب. قد ترتبط هذه الحالة أيضًا بتعاطي العقاقير غير المشروعة والمكملات الغذائية. قد تشمل هذه العقاقير والمكملات الغذائية:

  • مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (SSRIs)، مضادات الاكتئاب مثل سيتالوبرام (سيليكسا)، وفلوكسيتين (بروزاك، وسارافيم)، وفلوفوكسامين، وباروكسيتين (باكسيل) وسيرترالين (زولوفت)
  • مثبِّطات استرداد السيروتونين والنورابينفرين (SNRIs)، ومضادات الاكتئاب مثل ترازودون، ودولوكسيتين (سيمبالتا) وفينلافاكسين (إيفيكسور)
  • بوبروبيون (ويلبوترين، زيبان)، وهو مضاد اكتئاب ودواء لعلاج إدمان التبغ
  • مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات مثل أميتريبتيلين ونورتريبتيلين (باميلور)
  • مثبطات أكسيداز أحادي الأمين (MAOI) مضادات الاكتئاب مثل الإيزوكاربوكسازيد (ماربلان) وفينيلزين (نارديل)
  • الأدوية المضادة للصداع النصفي مثل التريبتانات (أكسيرت، أميرج، إيميتريكس)، كاربامازيبين (تيجريتول) وحمض الفالبرويك (ديباكين)
  • الأدوية المسكنة للألم مثل الأدوية الأفيونية المسكنة للألم بما في ذلك كودين (تايلينول مع الكودين)، فينتانيل (ديوراجيسيك)، وهيدركودون ميبيريدين (ديميرول)، وأوكسيكودون (أوكسيكونتين، وبيركوسيت، وبيركودان) وترامادول (أولترام).
  • الليثيوم (ليثوبيد)، أحد مثبتات المزاج
  • العقاقير غير المشروعة، بما في ذلك ثنائي إيثيل أميد حمض الليسرجيك (LSD)، وإكستاسي والكوكايين والأمفيتامينات
  • المكملات العشبية، بما في ذلك نبتة سانت جونز والجينسنج وجوزة الطيب
  • وأدوية السعال ونزلات البرد التي تُعطى بدون وصفة طبية والمحتوية على ديكستروميثورفان (ديلزيم، موسينكس دي إم، وغيرهما من هذه الأدوية)
  • الأدوية المضادة للغثيان مثل جرانيسيترون وميتوكلوبراميد (ريجلان) ودروبيريدول (إنابسين) و(أوندانسيترون) (زوفران)
  • لنزوليد (زيفوكس)، مضاد حيوي
  • ريتونافير (نورفير) دواء مضاد للفيروسات الرجعية مستخدم لعلاج عدوى فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز

عوامل الخطر

يكون بعض الأشخاص أكثر عرضة للعقاقير والمكملات الغذائية التي تسبب متلازمة السيروتونين أكثر من غيرهم، ولكن يمكن أن تحدث الحالة لأي شخص.

تكون معرضًا لخطر متزايد للإصابة بمتلازمة السيروتونين إذا كنت:

  • قد بدأت مؤخرًا في تناول جرعة أو زيادتها من دواء معروف أنه يزيد من مستويات السيروتونين.
  • تتناول أكثر من دواء واحد معروف بزيادته لمستويات السيروتونين.
  • تتناول مكملات عشبية معروفة بزيادة مستويات السيروتونين.
  • تتعاطى المخدرات غير المشروعة المعروفة بزيادة مستويات السيروتونين.

المضاعفات

بصفة عامة، لا تسبب متلازمة السيروتونين أي مشكلات ما أن تعود مستويات السيروتونين إلى معدلها الطبيعي.

وقد تؤدي متلازمة السيروتونين الشديدة إلى فقد الوعي والوفاة إذا تركت من دون علاج.

الوقاية

يزيد من خطر إصابتك بمتلازمة السيروتونين أن تتناول أكثر من دواء مرتبط بالسيروتونين، أو أن تزيد جرعتك من هذه الأدوية.

تحدّث مع طبيبك حول المخاطر الممكنة. لا تتوقف عن تناول أي من هذه الأدوية من تلقاء نفسك. إذا وصف لك طبيبك دواءً جديدًا، فاحرص على أن يعرف جميع الأدوية الأخرى التي تتناولها، لا سيما إذا كنت تتناول أدوية موصوفة من أكثر من طبيب.

إذا قررت أنت وطبيك أن فوائد الدمج بين بعض الأدوية المؤثرة في مستوى السيروتونين تفوق مخاطره، فانتبه لإمكانية الإصابة بمتلازمة السيروتينين.

التشخيص

لا يؤكد اختبار واحد تشخيص متلازمة السيروتونين. سوف يعمل طبيبك على تشخيص المرض عن طريق استبعاد الاحتمالات الأخرى.

من المرجح أن يبدأ طبيبك بالسؤال عن الأعراض والتاريخ الطبي وأي أدوية تتناولها. سيُجري طبيبك أيضًا فحصًا بدنيًا.

للتأكد من أن الأعراض تنتج عن متلازمة السيروتونين وليس بسبب آخر، قد يستخدم طبيبك الاختبارات من أجل:

  • قياس مستويات أي عقاقير تستخدمها
  • التحقق من علامات العدوى
  • التحقق من وظائف الجسم التي قد تكون تأثرت بمتلازمة السيروتونين

يمكن أن يسبب عدد من الأمراض أعراض مشابهة لأعراض متلازمة السيروتونين. يمكن أن تنتج الأعراض البسيطة عن العديد من الأمراض. تشمل أسباب الأعراض الشديدة والمعتدلة ما يلي:

  • متلازمة مضادات المفعول الكوليني، وفرط الحرارة الخبيث، والمتلازمة الخبيثة للدواء المضاد للذهان، والأمراض الأخرى التي تنجم عن بعض الأدوية
  • جرعة زائدة من العقاقير غير المشروعة، والأدوية المضادة للاكتئاب أو الأدوية الأخرى التي تزيد من مستويات السيروتينين
  • التلف (التسمم) المرتبط بتناول المخدرات غير المشروعة
  • انسحاب الكحول الشديد

قد يطلب منك طبيبك إجراء الاختبارات لاستبعاد الأسباب الأخرى لأعراضك. قد تتضمن الفحوص:

  • فحوص الدم والبول
  • تصوير الصدر بالأشعة السينية
  • التصوير المقطعي المحوسب
  • البزل الشوكي (البزل القطني)

العلاج

يعتمد علاج متلازمة السيروتونين على درجة خطورة الأعراض.

  • إذا كانت الأعراض بسيطة، فقد يكفي زيارة الطبيب والتوقف عن الأدوية التي تسبب المشكلة.
  • إذا كانت الأعراض لديك تثير قلق الطبيب، فقد يحتاج المريض إلى الذهاب إلى المستشفى. وقد يطلب الطبيب من المريض الإقامة في المستشفى لعدة ساعات ليتأكد من تحسن أثر الأعراض.
  • في حالة الإصابة بمتلازمة السيروتونين الحادة، فقد يحتاج المريض للعلاج المكثف في المستشفى.

وبناءً على الأعراض، يمكن الحصول على العلاجات التالية:

  • مرخيات العضلات. يمكن أن تساعد أدوية البنزوديازيبينات، مثل ديازبام (فاليوم) أو لورازيبام (تيفان)، في السيطرة على التهيُّج والنوبات وتيبس العضلات.
  • العوامل الحاصرة لإنتاج السيروتونين. إذا لم يستفد المريض من العلاجات الأخرى، يمكن أن تفيد الأدوية مثل سِيبْرُوهيِبتادين في حصر إنتاج السيروتونين.
  • الأكسجين والسوائل الوريدية. يساعد استنشاق الأكسجين عبر القناع على الحفاظ على المستويات الطبيعية للأكسجين في الدم، وتفيد السوائل الوريدية في علاج الجفاف والحمى.
  • العقاقير التي تسيطر على معدل ضربات القلب وضغط الدم. يمكن أن تتضمن هذه العقاقير إسمولول (بريفيبلوك) أو النيتروبروسيد (نيتروبريس)، بغرض تقليل ارتفاع معدل ضربات القلب أو ارتفاع ضغط الدم. وإذا كان ضغط الدم منخفضًا للغاية، يمكن أن يعطي الطبيب للمريض فنيليفرين (نيو سنيفيرين) أو الإيبينيفرين (أدرينالين، إبيبين).
  • أنبوب وجهاز التنفس والأدوية لإصابة العضلات بالشلل. قد يحتاج المريض إلى أنبوب تنفس وأدوية لإصابة العضلات بالشلل في حالة الإصابة بالحمى المرتفعة.

وفي العادة تتلاشى الأشكال الطفيفة من متلازمة السيروتونين خلال 24 إلى 72 ساعة بعد إيقاف الأدوية التي تزيد السيروتونين، ومن خلال الحصول على الأدوية التي تحصر تأثيرات السيروتونين الموجودة في الجهاز بالفعل في حالة الحاجة إليها.

ومع ذلك، قد تستغرق أعراض متلازمة السيروتونين الناتجة عن مضادات الاكتئاب عدة أسابيع لتتلاشى تمامًا. وتظل هذه الأدوية موجودة في الجهاز أطول من بقاء الأدوية الأخرى التي يمكن أن تسبب متلازمة السيروتونين.

الاستعداد لموعدك

نظرًا لأن متلازمة السيرتونين قد تكون مهددة للحياة، اطلب علاجًا طارئًا إذا كانت لديك أعراض متفاقمة أو شديدة.

إذا لم تكن أعراضك شديدة، فيرجح أن تبدأ بزيارة طبيب العائلة أو ممارس عام. إليك بعض المعلومات التي تساعدك في الاستعداد لموعدك والتعرف على ما يمكنك توقعه من الطبيب.

ما يمكنك فعله

  • كن على وعي بالخطوات التي يجب اتباعها قبل الموعد. عند تحديد الموعد، تأكد من أن تسأل عما إذا كان هناك أي شيء يلزم القيام به مسبقًا، مثل الامتناع عن تناول أي أدوية أو مكملات غذائية حالية.
  • دوِّن أي أعراض تعانيها، بما في ذلك أي أعراض قد لا تبدو ذات صلة بالسبب الذي حددت من أجله الموعد.
  • دوِّن المعلومات الشخصية الرئيسية، بما في ذلك أي ضغوط كبيرة أو أي تغييرات طرأت مؤخرًا على حياتك.
  • أعد قائمة بجميع الأدوية، أو الفيتامينات أو المكملات التي تتناولها.
  • اصطحب أحد أفراد العائلة أو الأصدقاء معك، إن أمكن. في بعض الأحيان قد يكون من الصعب استيعاب كل المعلومات المقدمة لك خلال موعد زيارتك. قد يتذكر الشخص الذي يرافقك شيئًا قد فاتك أو نسيته.
  • دوِّن أسئلتك لطرحها على الطبيب.

سيساعدك إعداد قائمة بالأسئلة على الاستفادة القصوى من وقتك مع طبيبك. بالنسبة إلى الأعراض التي تعتقد أنها ناجمة عن متلازمة السيروتونين، تتضمن بعض الأسئلة الأساسية لتطرحها على طبيبك ما يلي:

  • هل من المرجح أن تتسبب متلازمة السيروتونين في ظهور أعراضي، أم أن هناك سببًا آخر؟
  • بخلاف السبب الأكثر احتمالاً، ما الأسباب الأخرى المحتملة للأعراض التي تظهر عليك؟
  • ما أنواع الاختبارات التي قد أحتاج إلى الخضوع لها؟
  • ما أفضل مسار عمل؟
  • ما البدائل للنهج الأولي الذي تقترحه؟
  • أعاني حالات صحية أخرى. كيف يمكنني إدارتها معًا بشكل أفضل؟
  • هل لا يزال بإمكاني تناول الأدوية الموصوفة لي، أم سيتعين علي تغيير الأدوية أو تغيير الجرعة؟
  • هل هناك أي تعليمات يجب عليّ اتباعها، مثل الامتناع عن تناول أدوية أو مكملات غذائية معينة؟

لا تتردد في طرح أي أسئلة أخرى لديك على طبيبك.

ما الذي تتوقعه من طبيبك

قد يطرح طبيبك عليك عددًا من الأسئلة، مثل:

  • متى بدأت تعاني من الأعراض؟
  • هل أعراضك مستمرة أم عرضية؟
  • ما مدى شدة الأعراض التي تعانيها؟
  • ما الأدوية التي تناولتها سواء كانت بوصفة طبية أو دون وصفة؟
  • هل تتعاطي أي عقاقير غير مشروعة؟
  • هل تتناول أي مكملات غذائية؟

العلاج في تايلند

# لتفاصيل العلاج في تايلند يمكنكم التواصل على مدار الساعه عن طريق الرقم : 66864036343+ (واتس أب – لاين – فايبر – إيمو – سوما – تانغو ) أو عن طريق الإيميل : [email protected] أتم الله شفائكم على خير ولا أراكم الله مكروها في عزيز لديكم

Similar Posts