تعمل شركة تايلند أدفايزور على تقديم أحدث خدماتها دوما فى مجال السياحة العلاجية، وذلك من خلال توفير علاج اضطراب نظم القلب في تايلند، بالإضافة إلى تقديم شرح مفصل عن افضل الطرق لعلاج اضطراب نظم القلب ، كل هذا تحت إشراف مجموعة متخصصة من أكثر الأطباء خبرة وكفاءة فى هذا المجال.

# لتفاصيل العلاج في تايلند يمكنكم التواصل على مدار الساعه عن طريق الرقم : 66864036343+ (واتس أب – لاين – فايبر – إيمو – سوما – تانغو ) أو عن طريق الإيميل : [email protected] أتم الله شفائكم على خير ولا أراكم الله مكروها في عزيز لديكم

تعريف اضطراب نظم القلب

تحدث مشكلات نظم القلب (اضطراب نظم القلب) عندما لا تعمل النبضات الكهربائية التي تنسق نظم قلبك على نحو صحيح؛ الأمر الذي يسبب خفقان القلب على نحو سريع جدًا، أو بطيء جدًا أو غير منتظم.

قد يبدو اضطراب نظم القلب كأن هناك خفقان في القلب أو تسارع في نبضاته، وقد يكون غير ضار. ومع ذلك، قد تتسبب بعض أنواع اضطرابات نظم القلب في علامات وأعراض مزعجة وقد تصل إلى حد تهديد الحياة في بعض الأحيان.

يمكن لعلاج اضطراب نظم القلب السيطرة على نبضات القلب السريعة أو البطيئة أو غير المنتظمة. بالإضافة إلى ذلك، حيث أن اضطراب نظم القلب المزعج غالبًا ما يصبح أسوأ — أو حتى يحدث نتيجة — لضعف القلب أو تلفه، فقد تتمكن من الحد من خطر اضطراب نظم القلب عن طريق تبني نمط حياة صحي للقلب.

الأعراض

قد لا يسبب اضطراب نظم القلب أي علامات أو أعراض. في الواقع، قد يكتشف طبيبك أنك مصاب باضطراب نظم القلب قبل أن تكتشف أنت ذلك، خلال الفحص الروتيني. ومع ذلك، العلامات والأعراض التي يمكن ملاحظتها لا تعني بالضرورة أنك تعاني مشكلة خطيرة.

قد تشمل أعراض نظم القلب الملحوظة ما يلي:

  • خفقانًا في صدرك
  • ضربات قلب متسارعة (تسرع قلبي)
  • ضربات قلب بطيئة (بطء القلب)
  • ألم الصدر
  • ضيق النفس
  • الدوار أو الدوخة
  • التعرق
  • الإغماء أو ما يشبه الإغماء

متى تزور الطبيب

قد يؤدي عدم انتظام ضربات القلب إلى الشعور بدقات نبض سابقة لأوانها أو إضافية، أو قد تشعر بأن قلبك يتسابق أو ينبض ببطء شديد. وقد تكون العلامات والأعراض الأخرى ذات صلة بقلبك الذي لا يضخ بشكل فعَّال بسبب سرعة أو بطء ضربات القلب. وهي تشمل ضيق في التنفس، أو ضعف، أو دوخة، أو دوار، أو إغماء أو شبه إغماء، وألم في الصدر أو عدم راحة.

اطلب الرعاية الطبية العاجلة إذا كنت تعاني فجأة أو في كثير من الأحيان من أي من هذه العلامات والأعراض في وقت لا تتوقع أن تشعر بها فيه.

يعتبر الرجفان البطيني أحد أنواع عدم انتظام ضربات القلب وهو قد يكون مميتًا. وهو يحدث عندما ينبض القلب نبضات كهربائية سريعة وغير منتظمة. وهذا يجعل غرف الضخ في قلبك (البطينين) ترتجف بشكل عديم الفائدة بدلاً من ضخ الدم. وبدون ضربات قلب فعالة، ينخفض ضغط الدم، وتنقطع إمدادات الدم عن أعضائك الحيوية.

سوف ينهار الشخص المصاب بالرجفان البطيني في غضون ثوان وسرعان ما سينقطع نفسه أو لن يكون لديه نبض. في حالة حدوث ذلك، اتبع الخطوات التالية:

  • اتصل على 911 أو على رقم هاتف الطوارئ الموجود بمنطقتك.
  • إذا لم يكن هناك قريب مدرب على الإنعاش القلبي الرئوي (CPR)، فقدم يد المساعدة فقط الإنعاش القلبي الرئوي (CPR). وهذا يعني الضغط على الصدر بصورة غير متقطعة بمعدل 100 إلى 120 دقيقة حتى وصول المسعفين. للقيام بضغط الصدر، ادفع بشدة وسرعة في وسط الصدر. ليست هناك حاجة إلى عمل تنفس إنقاذ.
  • إذا كنت أنت أو أي شخص قريب يعرف الإنعاش القلبي الرئوي (CPR)، فابدأ في تقديمه إذا كان ضروريًا. قد يساعد الإنعاش القلبي الرئوي في الحفاظ على تدفق الدم إلى الأعضاء حتى يمكن إعطاء صدمة كهربائية (إزالة الرجفان).
  • تعرَّف على ما إذا كان مزيل الرجفان الخارجي الآلي (AED) متاح في مكان قريب أم لا. تتوفر أجهزة تنظيم ضربات القلب المحمولة — والتي يمكن أن تقدم صدمة كهربائية من شأنه أن تعيد تشغيل ضربات القلب — في أعداد متزايدة من الأماكن، كما هو الحال في الطائرات وسيارات الشرطة ومراكز التسوق. يمكن حتى شراؤها لمنزلك.

    ليس هناك حاجة إلى التدريب. سوف يخبرك مزيل الرجفان الخارجي الآلي ما يجب القيام به. فهو مبرمج للسماح للصدمة فقط عند الاقتضاء.

الأسباب

هناك العديد من الأشياء التي قد تؤدي إلى اضطراب نُظم القلب أو تسببه، ومنها ما يلي:

  • حال حدوث نوبة قلبية
  • تندب أنسجة القلب نتيجة لأزمة قلبية سابقة
  • تغييرات بنية القلب، مثل اعتلال عضلة القلب
  • انسداد شرايين القلب (مرض الشريان التاجي)
  • ارتفاع ضغط الدم
  • الغدة الدرقية مفرطة النشاط (فرط نشاط الغدة الدرقية)
  • خمول الغدة الدرقية (قصور الغدة الدرقية)
  • التدخين
  • شرب الكثير من الكحول أو الكافيين
  • تعاطي المخدرات
  • الضغط النفسي
  • بعض الأدوية والمكملات، بما في ذلك أدوية البرد والحساسية دون وصفة طبية والمكملات الغذائية
  • داء السكري
  • انقطاع النفس النومي
  • العوامل الوراثية

ما ضربات القلب الطبيعية؟

يتكون قلبك من أربع حجرات — حجرتين علويتين (الأذينين) وحجرتين سفليتين (البطينين). في المعتاد يتم تنظيم نبض قلبك بمنظمٍ طبيعي (العقدة الجيب أذينية) والذي يقع في الأذين الأيمن. ترسل العقدة الجيبية الأذينية نبضاتٍ كهربية لتُحدث نبضةً قلبيةً طبيعية.

تنتقل النبضات الكهربية من العقدة الجيبية الأذينية، عبر الأذين مسببةً انقباض عضلاته ليضخ الدم في البطين.

تصل بعد ذلك النبضات الكهربية إلى عقدةٍ من الخلايا تُسمى العقدة الأذين بطينية — والتي تعتبر الممر الوحيد للنبضات الكهربية من الأذين للبطينين.

تُهدّئ العقدة الأذين بطينية من حدة الرسائل الكهربية قبل توصيلها إلى البطينين. هذا التأخير الطفيف يسمح للبطينين أن يمتلئا بالدم. عندما تصل النبضات الكهربية إلى عضلات البطينين، تؤدي إلى انقباضهما فيضخان الدم إما إلى الرئتين وإما إلى بقية الجسم.

في القلب السليم، تحدث هذه العملية بسلاسة، وينتج عنها ما بين 60 و100 نبضة في الدقيقة للقلب الموجود في حالة راحة.

أنواع اضطرابات نظم القلب

يصنف الأطباء الاضطرابات في نظم القلب ليس فقط حسب مصدرها (الأذين أو البطين) ولكن أيضًا حسب سرعة معدل ضربات القلب التي تسببها ومنها:

  • تسرع القلب. يشير هذا إلى سرعة ضربات القلب؛ حيث ينبض القلب في أثناء الراحة بمعدل يجاوز 100 نبضة في الدقيقة.
  • بطء القلب. يشير هذا إلى بطء ضربات القلب حيث ينبض القلب في أثناء الراحة بمعدل أقل من 60 نبضة في الدقيقة.

لا تعني جميع حالات تسرع القلب أو بطء القلب أنك تُعاني مرضًا في القلب. على سبيل المثال، من الطبيعي تسارع ضربات القلب في أثناء ممارسة التمارين الرياضية مع تزايد سرعة عمل القلب لتزويد الأنسجة بكمية أكبر من الدم الغني بالأكسجين. وليس من غير المعتاد أن تكون نبضات القلب أبطأ في أثناء النوم أو أوقات الاسترخاء العميق.

تسرع قلبي في الأذين

تسارع القلب الناشئ في الأذين يشمل:

  • الرجفان الأذيني. الرجفان الأذيني هو معدل نبض سريع نتيجة خفقات كهربائية سريعة في الأذين. تؤدي هذه العلامات إلى تقلصات ضعيفة غير منسقة سريعة للأذينين.

    الإشارات الكهربائية الفوضوية تقصف العقدة الأذينية البطينية، وتتسبب عادةً في نبض سريع، غير منتظم في البطينين. قد يكون الرجفان الأذيني مؤقتًا، ولكن بعض النوبات لا تنتهي إلا إذا تم علاجها.

    قد يؤدي الرجفان الأذيني إلى عدد من المضاعفات الخطيرة مثل السكتة.

  • الرفرفة الأذينية. الرفرفة الأذينية تماثل الرجفان الأذيني. نبضات القلب في الرفرفة الأذينية هي خفقات كهربية أكثر انتظامًا وأكثر تناغمًا مما في الرجفان الأذيني. قد يؤدي الرجفان الأذيني إلى عدد من المضاعفات الخطيرة مثل السكتة.
  • Supraventricular tachycardia (تسرع القلب فوق البطيني). تسرع القلب فوق البطيني هو مصطلح واسع يشمل أشكال عدة من اختلال النبض الناشئ فوق البطينين (فوق بطيني) في الأذين أو العقدة الأذينية البطينية.
  • متلازمة وولف-باركنسون-وايت. في متلازمة وولف-باركنسون-وايت، وهي نوع من التسرع القلبي فوق البطيني، هناك ممر كهربي إضافي بين الأذين والبطين، ينشأ عند الميلاد. لكنك عمومًا قد لا تختبر أية أعراض قبل سن البلوغ. هذا الممر قد يسمح للإشارات الكهربية بالمرور بين الأذينين والبطينين دون المرور بين العقدة الأذينية البطينية، مما يتسبب في انقطاع الدائرة ونبض قلب سريع.

تسرع القلب في البطينات

يشمل تسرع القلب الذي يحدث في البطين:

  • تسرع القلب البطيني. تسرع القلب البطيني حالة يكون فيها معدل ضربات القلب سريعًا، ويظهر مع إشارات كهربائية غير طبيعية في البطينين. لا يسمح معدل ضربات القلب السريع للبطينين بامتلائهما وانقباضهما بكفاءة لضخ الكمية الكافية من الدم للجسم. من الممكن أن يعد تسرع القلب البطيني من الحالات الطبية الطارئة. من دون الحصول على المعالجة الطبية الفورية قد تسوء حالة تسرع القلب البطيني وتتطور إلى رجفان بطيني.
  • الرجفان البطيني. يحدث الرجفان البطيني عندما تتسبب النبضات الكهربائية الفوضوية والسريعة في ارتجاف البطينين بشكل غير فعال بدلاً من ضخ كمية الدم اللازمة للجسم. تكون هذه المشكلة الخطيرة مميتة إذا لم يستعد القلب نظمه الطبيعي في غضون دقائق.

    يعاني معظم الأفراد المصابون بالرجفان الأذيني مرضًا كامنًا في القلب أو يعانون صدمة خطيرة، مثل صاعقة البرق.

  • متلازمة فترة QT الطويلة. إن متلازمة فترة QT الطويلة مرض قلبي يؤدي إلى خطر تسارع خفقان القلب بشكل عشوائي. من شأن الخفقان السريع في القلب، والناتج عن التغييرات في النظام الكهربي للقلب، أن يؤدي إلى إغماء، وقد يكون مهددًا للحياة. في بعض الحالات، قد تتحرك نظم قلبك بشكل غير طبيعي للغاية مما قد يؤدي إلى الموت المفاجئ.

    يمكن أن يولد المرء بطفرة جينية تعرضه لخطر متلازمة فترة QT الطويلة. بالإضافة، قد تؤدي العديد من الأدوية إلى الإصابة بمتلازمة فترة QT الطويلة. وقد تؤدي الحالات الطبية الأخرى أيضًا، مثل الداء القلبي الخلقي، إلى متلازمة فترة QT الطويلة.

بطء القلب — نبض قلبي بطيء

على الرغم من أن معدل ضربات القلب أقل من 60 ضربة في الدقيقة عند الراحة تعتبر بطء في القلب، فإن انخفاض معدل ضربات القلب عند الراحة لا يشير عادة إلى وجود مشكلة. إذا كنت لائقًا بدنيًا، فقد تتمتع بقدرة قلبية فعالة على ضخ كمية كافية من الدم بأقل من 60 ضربة للقلب في الدقيقة عند الراحة.

بالإضافة إلى ذلك، قد تقلل بعض الأدوية، المستخدمة لعلاج حالات أخرى، مثل ارتفاع ضغط الدم، من معدل ضربات القلب. ومع ذلك، إذا كنت تعاني بطء معدل ضربات القلب، أو كان قلبك لا يضخ الكمية الكافية من الدم، فربما كنت تعاني إحدى حالات بطء القلب المتعددة، ومنها:

  • متلازمة العقدة الجيبية المريضة. إذا كانت العقدة الجيبية، المسؤولة عن سرعة ضربات القلب، لا ترسل النبضات على نحو صحيح، فقد يصبح معدل ضربات القلب بطيء جدًا (بطء القلب) أو قد يسرع (تسرع قلبي) ويبطئ بشكل متقطع. كما يمكن أن تحدث متلازمة العقدة الجيبية المريضة نتيجة تندب بالقرب من العقدة الجيبية التي تسبب بطء نقل النبضات أو تعطله أو تمنعه.
  • إحصار التوصيل. يمكن أن يحدث إحصار في الممرات الكهربية للقلب في العقدة الأذينية البطينية أو بالقرب منها، التي تقع في الممر الموجود بين الأذينين والبطينين. كما يمكن أن يحدث الإحصار على طول الممرات الأخرى الواصلة بكل من البطينين.

    وفقًا لموقع الإحصار ونوعه، فقد يتم إبطاء النبضات بين النصفين السفلي والعلوي لقلبك أو منعها. إذا تم حجب الإشارة بالكامل، يمكن لبعض الخلايا الموجودة في العقدة الأذينية البطينية أو البطينين أن تجعل ضربات القلب ثابتة، على الرغم من بطئها عادة.

    قد لا تسبب بعض الإحصارات علامات أو أعراض وقد تسبب غيرها تخطي الضربات أو بطء القلب.

خفقان ضربات القلب

وعلى الرغم من أنه يبدو وكأنه تخطي لضربات القلب، ولكن يُعد خفقان ضربات القلب هو الشعور بالمزيد من النبضات. على الرغم من أنه قد تشعر بنبضات عرضية سابقة لأوانها، ولكن نادرًا ما تشير إلى إصابتك بمشكلة خطيرة. ومع ذلك، قد تحفز نبضات القلب السابقة لأوانها اضطراب نظم القلب المستمر لفترة طويلة — خاصة في الأشخاص المصابين بمرض القلب.

وعادة ما ينتج خفقان ضربات القلب عن الضغط النفسي، وممارسة التمرينات الشاقة، وتناول المنشطات مثل الكافيين أو النيكوتين.

عوامل الخطر

قد تعزز عوامل محددة خطر إصابتك باضطراب نظم القلب. وهذه تشمل:

  • مرض الشريان التاجي، وغيرها من مشاكل القلب والجراحات السابقة بالقلب. تضيق شرايين القلب، والنوبات القلبية، وصمامات القلب غير الطبيعية، وجراحات القلب السابقة، وفشل القلب، واعتلال عضلة القلب وغيرها من إصابات القلب التي تعد من عوامل الخطورة التي تهدد بالإصابة بأي نوع تقريبًا من اضطرابات نظم القلب.
  • ارتفاع ضغط الدم. هذا يرفع خطر إصابتك بمرض الشريان التاجي. قد يسبب هذا أيضًا تيبس جدران البطين الأيسر وتغلظها، وهو ما قد يكون من شأنه تغيير الكيفية التي تنتقل بها النبضات الكهربائية عبر القلب لديك.
  • الداء القلبي الخلقي. كونك وُلدت بتشوهات في القلب قد يؤثر على النظم القلبية لديك.
  • مشاكل الغدة الدرقية. الإصابة بفرط نشاط الغدة الدرقية أو قلة نشاطها قد يعزز خطر الإصابة باضطراب نظم القلب.
  • العقاقير والمكملات الغذائية. قد تسهم بعض أدوية السعال والبرد التي تُصرف دون وصفة طبية وبعض العقاقير التي تصرف بوصفة طبية في الإصابة باضطراب نظم القلب.
  • داء السكري. يزداد خطر إصابتك بأمراض الشريان التاجي وضغط الدم المرتفع بشكل كبير من خلال عدم السيطرة على مرض السكري.
  • انقطاع النفس الانسدادي النومي. قد يعزز هذا الاضطراب الذي تنقطع فيه أنفاسك في أثناء النوم خطر إصابتك ببطء ضربات القلب والرجفان الأذيني وغيرها من اضطرابات نظم القلب.
  • اختلال توازن الكهارل. تساعد مواد في دمك تسمى الكهارل — مثل البوتاسيوم والصوديوم والكالسيوم والماغنسيوم — في تحفيز النبضات الكهربية وتوصيلها في قلبك. قد يؤثر فرط ارتفاع أو انخفاض مستويات الكهارل في نبضات القلب الكهربائية لديك ويسهم في إصابتك باضطراب نظم القلب.
  • شرب الكثير من الكحول. قد يؤثر فرط شرب الكحوليات في النبضات الكهربية في قلبك وقد يعزز فرص إصابتك بالرجفان الأذيني.
  • استخدام الكافيين أو النيكوتين. قد يسبب الكافيين والنيكوتين وغيرهما من المنبهات نبض القلب بشكل أسرع وقد يسهمان في الإصابة باضطرابات نظم قلب أكثر خطورة. العقاقير غير المشروعة، مثل الأمفيتامينات والكوكايين قد تؤثر بشكل عميق في القلب وتؤدي إلى العديد من أنواع اضطراب نظم القلب أو إلى الوفاة المفاجئة بسبب الرجفان البطيني.

المضاعفات

قد تزيد بعض اضطرابات نظم القلب من خطر الإصابة بحالات مرضية مثل:

  • سكتة دماغية. عندما يرتجف قلبك، يتعذر ضخ الدم بصورة فعالة، مما قد يسبب تجمع الدم. وهذا قد يتسبب في تكون جلطات دموية. وإذا انفلتت جلطة دموية، فمن الممكن أن تنتقل من القلب إلى المخ. هنا يمكنه منع التدفق الدموي متسببًا في سكتة دماغية.

    يمكن أن تقلل بعض الأدوية — مثل أدوية منع تجلط الدم — بشكلٍ كبير من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية أو الأضرار التي تلحق بالأعضاء الأخرى والتي تنجم عن جلطات الدم. وسوف يحدد طبيبك ما إذا كان دواء تسييل الدم مناسبًا لك أم لا، بناءً على نوع اضطراب نظم القلب وخطورة الإصابة بالجلطات الدموية.

  • فشل القلب. قد ينشأ فشل القلب إذا لم يضخ القلب الدم بصورة فعالة لفترة طويلة بسبب بطء القلب أو تسرع القلب مثل الرجفان الأذيني. وأحيانًا قد تؤدي السيطرة على معدل اضطراب نظم القلب المسبب لفشل القلب إلى تحسن وظائف القلب.

الوقاية

من المهم أن تتبع نمط حياة صحيا لتجنّب الإصابة باعتلال نظم القلب وللحدّ أيضًا من خطر الإصابة بأمراض القلب. يتضمّن نمط الحياة الصحي ما يلي:

  • اتباع نظام غذائي صحي للقلب
  • زيادة معدل نشاطك البدني
  • تجنب التدخين
  • الحفاظ على وزن صحي
  • الحد من الكافيين والكحول أو تجنبهما
  • تقليل التوتر، حيث يمكن أن يتسبب التوتر والغضب الشديدين في مشكلات في إيقاع ضربات القلب
  • استخدم الأدوية التي تصرف بدون وصفة طبية بحذر، لأن بعض أدوية البرد والسعال تحتوي على منشطات قد تؤدي إلى تسرع في إيقاع ضربات القلب

التشخيص

لتشخيص اضطراب نظم القلب، سيراجع طبيبك الأعراض وتاريخك الطبي وسيُجري فحصًا بدنيًا. قد يسأل طبيبك عن — أو يفحص لإيجاد — الحالات التي يمكن أن تثير اضطراب النظم، مثل مرض قلبي أو مشكلة في الغدة الدرقية. قد يُجري طبيبك أيضًا فحوصًا لرصد القلب خاصة باضطرابات النظم. قد يتضمن هذا:

  • جهاز تخطيط كهربية القلب (ECG). خلال عملية تخطيط كهربائية القلب (ECG)، يتم لصق أجهزة الاستشعار (الأقطاب الكهربائية) التي يمكنها الكشف عن النشاط الكهربائي لقلبك بصدرك وأحيانًا بأطرافك. يقيس تخطيط كهربائية القلب توقيت كل مرحلة كهربائية في ضربات القلب ومدتها.
  • جهاز هولتر. يمكن ارتداء جهاز تخطيط كهربائية القلب المحمول هذا ليوم أو أكثر لتسجيل نشاط قلبك بينما تمارس روتينك.
  • جهاز تسجيل الأحداث. من أجل اضطرابات نظم القلب المتفرقة، ستحتفظ بجهاز تخطيط كهربية القلب المحمول متاحًا، لتلحقه بجسمك واضغط على زر عندما يكون لديك أعراض. ويتيح هذا لطبيبك التحقق من نظم القلب في وقت الأعراض.
  • مخطط صدى القلب. في هذا الاختبار غير الباضع، يوضع جهاز محمول باليد (تِرْجام) على صدرك ويستخدم موجات صوتية لإنتاج صور لحجم قلبك وبنيته وحركته.
  • مسجل الدورة القابل للزرع. يكشف هذا الجهاز نظم القلب غير الطبيعي وتتم زراعته تحت الجلد في منطقة الصدر.

إذا لم يكتشف طبيبك وجود اضطراب نظم القلب في أثناء تلك الاختبارات، فإنه قد يحاول أن يستحثها باختبارات أخرى، والتي قد تشمل:

  • اختبار الإجهاد. بعض اضطرابات نظم القلب تُحفز أو تسوء من التدريب. خلال اختبار الإجهاد، سوف يُطلب منك التمرين على آلة ركض أو دراجة ثابتة بينما يتم رصد نشاط قلبك. إذا كان الأطباء يقيمونك لتحديد ما إذا كان مرض الشريان التاجي قد يسبب اضطراب نظم القلب، وكنت تواجه صعوبة في التمرين، فقد يستخدم طبيبك دواءً لتحفيز قلبك بطريقة تشبه ممارسة الرياضة.
  • اختبار الطاولة المائلة. قد يوصي طبيبك بهذا الاختبار إذا كنت قد أُصبت من قبل بنوبات إغماء. يتم رصد معدل ضربات القلب وضغط الدم بينما تستلقي على طاولة. ثم تتم إمالة الطاولة كما لو كنت واقفًا. يراقب طبيبك كيف يستجيب قلبك والجهاز العصبي الذي يسيطر عليه للتغير في الزاوية.
  • اختبار وتخطيط الفيسيولوجيا الكهربائية. في هذا الاختبار، يمرر الأطباء أنابيب رقيقة مرنة (قسطرات) موصلة بأقطاب كهربائية عبر أوعيتك الدموية إلى مواضع مختلفة داخل قلبك. وما إن يوضع كل شيء في مكانه، يمكن للأقطاب أن تحدد انتشار النبضات الكهربائية خلال قلبك.

    وبالإضافة إلى ذلك، يمكن لطبيب القلب الخاص بك استخدام الأقطاب لتحفيز قلبك للنبض بالمعدلات التي قد تحفز — أو توقف — اضطراب نظم القلب. وهذا يسمح للطبيب بمعرفة مكان اضطراب نظم القلب وما يمكن أن يكون سبب ذلك.

العلاج

إذا كنت مصابًا باضطراب نبض القلب، فربما يكون العلاج ضروريًا أو غير ضروري. وفي العادة يكون العلاج مطلوبًا فقط إذا كان اضطراب نبض القلب يسبب أعراضًا خطيرة أو يمثل خطرًا للإصابة باضطراب أكثر خطورة في نبض القلب أو مضاعفات تتعلق بهذا الاضطراب.

علاج بطء ضربات القلب

إذا لم يكن لبطء ضربات القلب (بطء القلب) سبب يمكن تصحيحه، يعالجه غالبًا الأطباء باستخدام منظم ضربات قلب إذ لا توجد أية أدوية يمكنها بشكل موثوق إسراع عمل القلب.

منظم ضربات القلب هو جهاز صغير يتم عادة زرعه بالقرب من عظمة الترقوة. يمتد سلك أو أكثر بطرفه قطب من منظم ضربات القلب عبر أوعيتك الدموية إلى الجزء الداخلي من القلب. في حال بطء معدل ضربات القلب الشديد أو توقف ضربات القلب، يُرسل منظم ضربات القلب نبضات كهربية تحفز القلب على النبض بمعدل ثابت.

علاج دقات القلب السريعة

بالنسبة لسرعة ضربات القلب (تسرع القلب)، قد يشمل العلاج طريقة واحدة أو أكثر مما يلي:

  • مناورات مُبْهَمِيّة. قد يكون باستطاعتك إيقاف نوبة من نوبات اضطراب نبض القلب من تلك التي تنشأ فوق النصف السفلي من القلب (تسرع القلب فوق البطيني) باستخدام إجراءات معينة منها كتم النفس أو الإجهاد أو غمس الوجه في الماء البارد أو السعال.

    وتؤثر هذه المناورات على الجهاز العصبي الذي يتحكم في ضربات القلب (الأعصاب المبهمة)، وغالبًا ما تسبب إبطاء معدل ضربات القلب. ومع ذلك، لا تنفع إجراءات تحفيز العصب الحائر مع جميع أنواع اضطراب نبض القلب.

  • الأدوية. بالنسبة لأنواع كثيرة من تسرع القلب، قد يوصيك الطبيب باستخدام ببعض الأدوية التي تنظم معدل ضربات القلب أو تستعيد نظمه الطبيعي. من المهم جدا أن تأخذ أي دواء مضاد لاضطراب نظم القلب وفقًا لتوجيهات الطبيب تمامًا من أجل تقليل المضاعفات.

    وإذا كنت مصابًا بالرجفان الأذيني، فقد يوصيك الطبيب باستخدام أدوية ترقيق الدم للمساعدة في الوقاية من تكون الجلطات الدموية الخطيرة.

  • تقويم نظم القلب بالصدمة الكهربائية. إذا كنت مصابًا بنوع معين من عدم انتظام ضربات القلب، مثل الرجفان الأذيني، قد يستخدم الطبيب تقويم نظم القلب، والذي يمكن عمله كإجراء أو باستخدام الأدوية.

    في هذا الإجراء، يتعرض القلب لصدمة من خلال وضع أقطاب أو لاصقات على صدرك. يؤثر التيار على النبضات الكهربائية في قلبك ويمكنه أن يستعيد النظم الطبيعي.

  • الاستئصال القسطري. في هذا الإجراء، يدخل طبيبك قسطرة واحدة أو أكثر عبر الأوعية الدموية إلى قلبك. يمكن أن تستخدم الأقطاب الكهربائية الموجودة في أطراف القسطرة الحرارة أو البرودة الشديدة أو طاقة الترددات الراديوية لإتلاف (استئصال) بقعة صغيرة من أنسجة القلب وتكوين حائل يمنع الكهرباء في المسار المسبب لاضطراب النظم لديك.

الأجهزة القابلة للزراعة

ربما يتضمن علاج اضطراب نظم القلب كذلك استخدام أحد الأجهزة القابلة للزرع:

  • جهاز تنظيم ضربات القلب. جهاز تنظيم ضربات القلب عبارة عن أحد الأجهزة القابلة للزرع التي تساعد في التحكم في اضطرابات نظم القلب. جهاز صغير يتم وضعه تحت الجلد بالقرب من الترقوة في عملية جراحية صغيرة. يمتد سلك معزول من الجهاز إلى القلب، حيث يكون مثبتًا بشكل دائم.

    في حالة اكتشاف جهاز تنظيم ضربات القلب وجود معدل غير طبيعي لضربات القلب، يقوم بإصدار نبضات كهربائية تحفز قلبك للنبض بمعدل طبيعي.

  • جهاز مقوم نظم القلب ومزيل الرجفان القابل للزراعة (ICD). ربما يوصي الطبيب باستخدام الجهاز المذكور إذا كنت معرضًا لمخاطر تتعلق بضربات القلب السريعة أو غير المنتظمة في النصف السفلي من القلب (تسرع القلب البطيني أو الرجفان البطيني). إذا كنت قد عانيت من قبل من توقف القلب المفاجئ أو كنت تعاني من بعض أمراض القلب التي تزيد من مخاطر تعرضك لتوقف القلب المفاجئ، فربما يوصي طبيبك كذلك باستخدام جهاز مقوم نظم القلب ومزيل الرجفان.

    جهاز مقوم نظم القلب ومزيل الرجفان القابل للزراعة عبارة عن وحدة تعمل بالبطارية تتم زراعتها تحت الجلد بالقرب من الترقوة — كما هو الحال بالنسبة لمنظم ضربات القلب. يمتد واحد أو أكثر من الأسلاك ذات الرؤوس المزودة بأقطاب من جهاز مقوم نظم القلب ومزيل الرجفان القابل للزراعة عبر الأوردة إلى القلب. يرصد جهاز مقوم نظم القلب ومزيل الرجفان القابل للزراعة نظم قلبك بصورة متواصلة.

    في حالة اكتشاف الجهاز وجود اضطراب في نظم القلب، يقوم بإرسال صدمات منخفضة أو عالية الطاقة لإعادة القلب إلى نظمه الطبيعي. لا يمنع جهاز مقوم نظم القلب ومزيل الرجفان القابل للزراعة حدوث اضطراب في نظم القلب، ولكنه يعالجه في حالة حدوثه.

العلاجات الجراحية

قد تكون الجراحة في بعض الحالات العلاج الموصى به لعلاج اضطراب نظم القلب:

  • إجراء الدهليز. في جراحة المتاهة، يصنع الجراح مجموعة من الشقوق الجراحية في نسيج القلب بالنصف العلوي منه (النصف الأذيني) لإنشاء نمط أو متاهة من النسيج الندبي. ونظرًا لأن النسيج الندبي لا يوصل الكهرباء، فإنها يعوق النبضات الكهربائية الشاردة التي تسبب الإصابة ببعض أنواع اضطراب نظم القلب.

    تُعد هذه العملية فعالة، لكن نظرًا لأنها تستلزم جراحة، يُقتصر عادة القيام بها في من لا يستجيبون للعلاجات الأخرى أو من يخضعون لجراحة بالقلب لأسباب أخرى أيضًا.

  • جراحة المجازة التاجية. إذا كنت تعاني مرض شريان تاجي شديد بالإضافة إلى اضطراب بنظم القلب، فقد يُجري الطبيب لك جراحة المجازة التاجية. قد تحسن هذه الجراحة تدفق الدم إلى القلب.

نمط الحياة والعلاجات المنزلية

بالإضافة إلى علاجات أخرى، قد يقترح الطبيب إجراء تغييرات في نمط الحياة والتي من شأنها أن تحافظ على صحة قلبك قدر الإمكان.

وقد تتضمن التغييرات في نمط الحياة:

  • تناول أطعمة صحية للقلب. اتبع نظامًا غذائيًا صحيًّا مُنخفض الأملاح والدهون الصلبة وغنيًّا بالفواكه والخضراوات والحبوب الكاملة.
  • ممارسة التمارين بانتظام. مارس التمارين الرياضية بشكل يومي وزِد من نشاطك البدني.
  • الإقلاع عن التدخين. إذا كنت تدخن ولا تستطيع الإقلاع عن التدخين بمفردك، فتحدث مع طبيبك حول الإستراتيجيات أو البرامج التي يمكن أن تساعدك على التخلي عن عادة التدخين.
  • حافظ على وزن صحي. تفاقم زيادة الوزن خطر الإصابة بأمراض القلب.
  • حافظ على أن يكون ضغط الدم ومستويات الكوليسترول تحت السيطرة. أجرِ تغييرات بنمط الحياة وتناول الأدوية على النحو الموصوف لتصحيح ارتفاع ضغط الدم (فرط ضغط الدم) أو ارتفاع الكوليسترول في الدم.
  • اشرب الكحول بصورة معتدلة. إذا اخترت أن تشرب الكحوليات، فاشربها باعتدال. بالنسبة للبالغين الأصحاء، يعني هذا ما يصل إلى مشروب واحد في اليوم بالنسبة للنساء من جميع الأعمار والرجال الأكبر سنًا من 65 عامًا، وتصل إلى مشروبين في اليوم للرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 65 عامًا أو أقل.
  • التزم بمواعيد رعاية المتابعة. تناول الأدوية كما تم وصفها واحضر مواعيد زيارات المتابعة مع الطبيب بانتظام. يُرجى إخبار الطبيب إذا ساءت الأعراض التي تعانيها.

الطب البديل

تتوالى البحوث بشأن فاعلية الأشكال العديدة من العلاجات الطبية البديلة والتكميلية فيما يخص اضطراب نبض القلب.

قد تكون بعض أنواع العلاجات المكملة والبديلة مفيدة لتقليل الشعور بالإجهاد، مثل:

  • اليوجا
  • التأمل
  • أساليب الاسترخاء

أظهرت بعض الدراسات أن الوخز بالإبر يمكنه أن يساعد في تقليل معدل ضربات القلب غير المنتظمة في بعض حالات اضطراب نظم القلب، لكن يجب إجراء المزيد من الأبحاث.

لم يصبح دور أحماض أوميجا 3 الدهنية، وهي من العناصر الغذائية التي تتوفر غالبًا في الأسماك، واضحًا حتى الآن في الوقاية من حالات اضطراب نظم القلب وعلاجه. لكن يبدو أن هذه المادة يمكن أن تكون مفيدة في الوقاية من بعض حالات اضطراب نظم القلب وعلاجها.

الاستعداد لموعدك

إذا كنت تعتقد أنك قد تكون مصابًا باضطراب نظم القلب، فحدد موعدًا مع طبيب العائلة لديك. إذا تم اكتشاف اضطراب نظم القلب مبكرًا، فقد يكون علاجك أسهل وأكثر فعالية. ومع ذلك، في نهاية المطاف، قد تتم إحالتك إلى طبيب متخصص في أمراض القلب (طبيب القلب).

إذا استمر اضطراب نظم القلب لأكثر من بضع دقائق أو كان مصحوبًا بالإغماء أو ضيق في التنفس أو ألم في الصدر، فاتصل بالرقم 911 أو رقم الطوارئ المحلي أو ابحث عن شخص يوصلك إلى أقرب غرفة طوارئ.

نظرًا إلى أن المواعيد الطبية يمكن أن تكون قصيرة وغالبًا ما يكون هناك الكثير من الأمور المفترض مناقشتها، فمن الجيد أن تكون مستعدًا بشكل جيد للموعد. إليك بعض المعلومات التي تساعدك على الاستعداد لموعد زيارتك إلى الطبيب، وما يجب أن تتوقعه منه.

ما يمكنك فعله

  • انتبه إلى أي قيود لفترة ما قبل الموعد. في الوقت الذي تقوم فيه بتحديد موعد، اسأل عما إذا كان هناك أي شيء تحتاج إلى القيام به مسبقًا، مثل تقييد نظامك الغذائي. وقد تحتاج إلى إجراء ذلك إذا طلب الطبيب أي اختبارات دم أخرى.
  • دوِّن أي أعراض تعانيها، بما في ذلك أي أعراض قد لا تبدو ذات صلة باضطراب نظم القلب.
  • دوِّن المعلومات الشخصية الرئيسية، بما في ذلك التاريخ العائلي لمرض القلب أو السكتة الدماغية أو ارتفاع ضغط الدم أو داء السكري، وأي مرض من أمراض الإجهاد الرئيسية أو أي تغييرات حديثة في الحياة.
  • أعد قائمة بجميع الأدوية، أو الفيتامينات أو المكملات التي تتناولها.
  • اصطحب أحد أفراد العائلة أو الأصدقاء معك، إن أمكن. في بعض الأحيان يكون من الصعب تذكر كل المعلومات المقدمة لك خلال الموعد. قد يتذكر الشخص الذي يرافقك شيئًا قد فاتك أو نسيته.
  • دوِّن أسئلتك لطرحها على الطبيب.

وقتك مع طبيبك محدود، لذلك سيساعدك إعداد قائمة بالأسئلة على الاستفادة القصوى من وقتكما معًا. رتب أسئلتك من الأكثر أهمية إلى الأقل أهمية لتكون مستعدًا في حالة نفاد الوقت. بالنسبة إلى اضطراب نظم القلب، تتضمن بعض الأسئلة الرئيسية التي يجب أن تطرحها على طبيبك ما يلي:

  • ما هو السبب الأكثر احتمالاً في حدوث الأعراض لديّ؟
  • هل توجد أي أسباب أخرى محتملة للأعراض التي أعانيها؟
  • ما أنواع الاختبارات التي سأحتاج إلى الخضوع لها؟ هل يلزمني القيام بأي شيء للاستعداد لهذه الاختبارات؟
  • ما العلاج الأنسب؟
  • هل هناك أي أطعمة أو مشروبات توصيني بتجنبها؟ هل يوجد أي شيء تقترح إضافته إلى نظامي الغذائي؟
  • ما المستوى المناسب من النشاط البدني؟
  • كم مرة ينبغي أن أخضع للفحص للكشف عن مرض القلب أو مضاعفات أخرى لاضطراب نظم القلب؟
  • أعاني حالات صحية أخرى. كيف يمكنني إدارة هذه الحالات معًا بشكل أفضل؟
  • هل هناك دواء بديل جنيس للدواء الذي تصفه؟
  • هل هناك أي منشورات أو مواد مطبوعة أخرى يمكنني أخذها معي إلى المنزل؟ ما المواقع الإلكترونية التي توصي بزيارتها؟

ما الذي تتوقعه من طبيبك

من المرجح أن يطرح عليك طبيبك عددًا من الأسئلة. قد يحفظ لك الاستعداد للإجابة عن الأسئلة مزيدًا من الوقت للتطرق إلى أي نقاط تريد أن تركز عليها. قد يسأل طبيبك الأسئلة التالية:

  • متى أول مرة بدأت تعاني فيها الأعراض؟
  • هل كانت الأعراض مستمرةً، أم أنها كانت تأتي من حين لآخر؟
  • ما مدى شدة الأعراض التي تعانيها؟
  • هل هناك أي شيء يبدو أنه يحسن من أعراضكِ؟
  • ما الذي يجعل أعراضك تزداد سوءًا، إن وُجد؟
  • هل هناك تاريخٌ عائليٌ لاضطراب نظم القلب؟

العلاج في تايلند

# لتفاصيل العلاج في تايلند يمكنكم التواصل على مدار الساعه عن طريق الرقم : 66864036343+ (واتس أب – لاين – فايبر – إيمو – سوما – تانغو ) أو عن طريق الإيميل : [email protected] أتم الله شفائكم على خير ولا أراكم الله مكروها في عزيز لديكم

Similar Posts