ظهرت هذه التقنية بالولايات المتحدة الأمريكية في عام 2000. هذا علاج جديد وافقت عليه إدارة الأغذية والأدوية الأمريكية FDA في عام 1998 و China SDA في عام 1999. وكانت الصين الدولة الأفضل في العالم من حيث عدد مرضى السرطان للعلاج بالتجميد بسبب التكاليف المعقولة.

الجراحه بالتجميد هي على الارجح العلاج الواعد بين الكثير من الجراحات في الاستخدام السريري حيث انها تقوم بتدميرالأورام عن طريق تجميد نسيج الورم بدرجة حرارة منخفضة للغاية. 

عندما تنخفض درجة حرارة طرف الإبرة إلى ما دون -40 ℃ ، تتشكل بلورات الجليد داخل نسيج الورم ، وهي عملية تسبب موت الخلية السرطانية. أثناء التجميد، والفشل التدريجي للدوران الأوعية الدقيقة يحدث تشكيل جدران الأوعية التي يسهل اختراقها الدمار البطانية طبقة وتراكم الصفائح الدموية، المكروي، واحتقان واقفال وعائي في نهاية المطاف.

توفر شركة تايلند أدفايزور، منسق العلاج في تايلاند خدمات:
من المفهوم أن نظام المناعة لدى المرضى يمكن إعادة تنشيطه أثناء عملية التجميد ومن خلال هذا التحفيز يمكن تدمير نسيج الورم المتبقي الذي لم يتضرر من قبل الجراحة بالتجميد والنقائل بواسطة الجهاز المناعي بعد الجراحة بالتجميد.

إجراءات العلاج بالتجميد

  1. يتم إجراء جراحات تجميد من خلال مسارات داخلية أو بالمنظار أو عن طريق الجلد حسب موقع الورم وحجمه.
  2. يتم العلاج بالتجميد عن طريق ادراج مسبارات ﺍﻟﺗﺟﻣﻳﺩ قياس 24 ملم ، القطر داخل المنطقة التي فيها الورم ممكن يكون عبر الفتح التقليدي او بإستخدام ﺍلتقنيات الموجهه بالتصوير للموجات فوق الصوتية، أو بالأشعة المقطعية، أو موجات الرنين المغناطيسي. 
  3. يتم تنفيذ اثنين إلى ثلاث دورات من التجميد والذوبان مع نظام التبريد والتسخين الأرجون و يغطي الهامش 5-10 مم من الأنسجة الطبيعية والكرة الثلجية التي تكونت على طرف المسبارات كبيرة بما يكفي لإبطال الورم بأكمله وبالنسبة للأورام الكبيرة التي يزيد حجمها عن 5 سم. 
  4. يتم استخدام اكثر من مسبار أو إجراء جلسات متعددة لمعالجة المشكلة وعلى عكس الجراحة المفتوحة فإن جراحات التجميد تكون أقل توغلا مما يجعل من الممكن إجراء العلاج عدة مرات حسب الحاجة.

مميزات العلاج بالتجميد

  • التجميد هو علاج موضعي يمكن استخدامه بمفرده أو بالاشتراك مع العلاجات التقليدية مثل الجراحة أو العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي.
  • إن الجمع بين التجميد والجراحة يمكن أن يقلل أو يزيل من خطر انتشار خلايا السرطان أثناء استئصال الورم.
  • بالمقارنة مع الجراحة ، يكون العلاج بالتجميد أقل ضرر للأنسجة الطبيعية ويمكن القيام به تطبيق متكرر.
  • لا تتم إزالة الأنسجة المجمدة ، خاصة أثناء التجميد عن طريق الجلد ، هناك نزيف أقل و شفاء المريض عافيته بسرعة بعد العملية.
  • قطر مسبارات التجميد صغيرة (عادة 2-4 مم) ، والغزو للمريض صغير.
  • بالمقارنة مع العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي ، فإن الآثار السامة والجانبية بعد التجميد خفيفة.
  • يمكن علاج الأورام المجاورة للأوعية الدموية الكبيرة التي لا يمكن إزالتها عن طريق الجراحة.
  • يمكن بالتجميد علاج كل من الأورام الصغيرة والأورام الكبيرة ؛ كل من الأورام الفردية والسرطانات المتعددة.
  • لا يمكن للتجميد إزالة الورم محليًا فقط ، وخاصة الآفات التي لا يمكن إزالتها عن طريق الجراحة ، ولكن أيضًا يحفز الوظيفة المناعية المضادة للورم في الجسم ويزيل السرطان غير المتجمد أو المنتشر.
  • التآزر بين التجميد والعلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي.
  • هناك أدلة على أن تكرار الورم بعد الاجتثاث بالتجميد أقل مقارنة بالجراحة.

المؤشرات للعلاج بالتجميد

يمكن علاج معظم أنواع السرطانات الصلبة بالتجميد مثل: سرطان الكبد ، و سرطان الرئة ، و سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة ، أيضا، سرطان الكلى و سرطان المبيض ، و سرطان البلعوم ، و سرطان الخصية ، و أورام الرحم ، و سرطان المهبل ، و سرطان البنكرياس ،  و سرطان الثدي ، و الساركوما والآفات الحميدة أو الخبيثة الأخرى في العظم ، و سرطان البروستاتا ، و سرطان الجلد ، و سرطان الرأس والرقبة ، و ورم الأنسجة الرخوة.

بالإضافة إلى ذلك يمكن للجراحة بالتجميد أن تكون علاجًا فعالا لما يلي:
  • سرطان الشبكيه أو السرطان الذي يصيب شبكية العين في مرحلة الطفولة
  • سرطان الجلد في المراحل المبكرة (كل من الخلايا القاعدية وسرطان الخلايا الحرشفية).
  • نمو جلدي سرطاني يعرف بالتقران الشعاعي
  • حالات ما قبل سرطان عنق الرحم المعروفة باسم التنشؤ داخل عنق الرحم (تغيرات غير طبيعية للخلايا في عنق الرحم يمكن أن تتطور إلى سرطان عنق الرحم).
#العلاج_بالتجميد #الجراحة_بالتجميد #علاج_السرطان_في_تايلاند