تسرع القلب إلى العقدة الأذينية البطينية

تعمل شركة تايلند أدفايزور على تقديم أحدث خدماتها دوما فى مجال السياحة العلاجية، وذلك من خلال توفير علاج تسرع القلب إلى العقدة الأذينية البطينية  في تايلند، بالإضافة إلى تقديم شرح مفصل عن افضل الطرق لعلاج تسرع القلب إلى العقدة الأذينية البطينية، كل هذا تحت إشراف مجموعة متخصصة من أكثر الأطباء خبرة وكفاءة فى هذا المجال.

# لتفاصيل العلاج في تايلند يمكنكم التواصل على مدار الساعه عن طريق الرقم : 66864036343+ (واتس أب – لاين – فايبر – إيمو – سوما – تانغو ) أو عن طريق الإيميل : [email protected] أتم الله شفائكم على خير ولا أراكم الله مكروها في عزيز لديكم

تعريف تسرع القلب إلى العقدة الأذينية البطينية

تسرع القلب بسبب إعادة الدخول في العقدة الأذينية البطينية (AVNRT) من أكثر أنواع تسرّع القلب فوق البطيني شيوعًا. غالبًا ما تبدأ النوبات وتنتهي فجأة، وتحدث نتيجة لدائرة عودة الدخول — ويُطلق عليها أيضًا المسار الإضافي — وتقع في العقدة الأذينية البطينية أو بالقرب منها، ما يؤدي إلى نبض القلب مبكرًا. يميل تسرع القلب بسبب إعادة الدخول في العقدة الأذينية البطينية (AVNRT) إلى إصابة النساء الصغار، ولكن يمكن أن يؤثر في الذكور والإناث في أي فئة عمرية.

التشخيص

قد تَتضمن الفحوصات والإجراءات المُستخدمة لتشخيص تسرُّع القلب بعودة الدخول إلى العقدة الأذينية البطينية ما يلي:

• فحص الدم للتحقق من وظائف الغدة الدرقية أو أمراض القلب أو غيرها من الحالات التي قد تؤدي إلى تسرُّع القلب بعودة الدخول إلى العقدة الأذينية البطينية
• مُخطَّط كهربية القلب (ECG) لقِياس النشاط الكهربي لقلبك وقياس توقيت ومدَّة كلِّ نبْضة
• جهاز هولتر، هو جهاز مخطط كهربية القلب النقال مصمم لتسجيل نشاط قلبك بينما تُمارس حياتك اليومية
• مُخطَّط صدى القلب، الذي يَستخدِم الموجات الصوتية لرسم صورةٍ لحجم عضلة قلبك، وتكوينه وحركته

قد يُحاوِل الطبيب أن يَستحثَّ نوبةً أخرى باستِخدام الاختبارات التي تشمل:

• اختبار الجهد، يُطلَب منك التمرين على آلة ركْضٍ أو درَّاجة ثابتة بينما يتمُّ رصْد نشاط قلبك
• يَسمح الاختبار الكهرو فيزيولوجي والتخطيط للطبيب أن يحدد بدقة مكان نظم القلب غير المنتظم (اضطراب نظم القلب)

العلاج

معظم الأشخاص المصابين بتسرُّع القلب بعد الدخول إلى العقدية الأذينية البطينية لا يحتاجون إلى علاج طبي. ومع تعرُّضكَ لنوبات طويلة أو متكرِّرة قد يُوصي طبيبكَ أو يحاول إجراء ما يلي:

• مناورات مُبهَمة. قد تتمكَّن من إيقاف حلقة تسرُّع القلب بعودة الدخول إلى العقدة الأُذَيْنية البُطَيْنية باستخدام مناورات معيَّنة تتضمَّن حبس أنفاسكَ، أو غَمْس وجهكَ في الماء المثلُّج، أو السعال.
• تقويم نظم القلب. إذا لم تتمكَّن من إيقاف أي نوبة بمفردكَ باستخدام مناورات مبهمة، فيجوز للطبيب استخدام تقويم نظم القلب، والذي يُمكِن إجراؤه كإجراء أو باستخدام الأدوية.
• الأدوية. إذا كنتَ تُواجِه نوبات متكرِّرة من تسرُّع القلب بعودة الدخول إلى العقدة الأُذَيْنية البُطَيْنية، فقد يَصِف لكَ الطبيب دواءً للتحكُّم في معدَّل ضربات القلب أو استعادة نبض القلب الطبيعي.
• إزالة القسطرة. يُدخِل الطبيب في هذا الإجراء قسْطرةً أو أكثر إلى القلب عبر الأوعية الدموية. تَعمَل الأقطاب الموجودة بأطراف القسطرة باستخدام الحرارة، أو البرودة الشديدة، أو طاقة الترددات الراديوية على إزالة جزء صغير من نسيج القلب، وإرسال إشارات كهربائية على طول المسار المسبِّب لاضطراب نظم القلب.

التشخيص

لتشخيص تسرُّع القلب فوق البُطَيْني، سيقوم طبيبكَ بمراجعة الأعراض لديكَ وتاريخكَ الطبي، وإجراء فحص بدني. قد يسأل طبيبكَ عن الحالات التي قد تُؤَدِّي إلى الإصابة بتسرُّع القلب فوق البُطَيْني – أو إجراء اختبار للتحقُّق من وجودها – مثل أمراض القلب أو مشكلة في الغدة الدرقية. قد يقوم طبيبكَ أيضًا بإجراء اختبارات لمراقبة القلب، خاصة المتعلِّقة باضطراب نظم القلب. وقد تتضمَّن ما يلي:

• مخطط كهربية القلب (ECG). خلال فحص مخطَّط كهربية القلب، يتمُّ لَصْق مجسَّات (أقطاب) تستطيع استبيان نشاطات قلبكَ الكهربائية بصدركَ، وفي بعض الأحيان بأطرافك. يَقيس مخطَّط كهربية القلب توقيت كل مرحلة كهربائية في ضربات القلب ومدتها.
• جهاز هولتر. يُمكِن ارتداء جهاز مخطط كهربية القلب المحمول هذا ليوم واحد أو أكثر؛ لتسجيل نشاط القلب أثناء ممارسة روتينكَ المعتاد.
• جهاز رصد الأحداث. بالنسبة للنوبات المتفرِّقة من تسرُّع القلب فوق البُطَيْني، فإنكَ تُبْقِي جهاز مخطَّط كهربية القلب المحمول هذا قيد العمل، وتربطه بجسمكَ، وتضغط على زِرٍّ عند حدوث الأعراض. يُتِيح هذا لطبيبكَ فحص إيقاع القلب في وقت حدوث الأعراض.
• مخطَّط صدى القلب. في هذا الاختبار غير الجراحي، يتمُّ وَضْع جهاز محمول (محول الطاقة) على صدركَ يَستخدِم موجات صوتية لإنتاج صور لحجم قلبكَ وبنيته وحركته.
• مسجِّل الدورة القابل للزرع. يَكْشِف هذا الجهاز عن إيقاعات القلب غير الطبيعية، ويُزْرَع تحت الجلد في مِنطقة الصدر.

إذا لم يجد طبيبكَ اضطرابًا في نظم القلب أثناء تلك الاختبارات، فقد يُحاوِل إثارة اضطراب نظم القلب لديكَ من خلال اختبارات أخرى، والتي قد تشمل:

• اختبار الإجهاد (التحمُّل). بالنسبة لبعض الأشخاص، يُستَحَثُّ تسرُّع القلب فوق البُطَيْني أو يتفاقم عند الإجهاد أو ممارسة الرياضة. أثناء اختبار الإجهاد، سيُطْلَب منكَ ممارسة التمرين على آلة ركض أو دراجة ثابتة، بينما يتمُّ رصد نشاط قلبك. إذا كان الأطباء يُقيِّمون حالتكَ لتحديد ما إذا كان مرض الشريان التاجي قد يُسبِّب اضطراب نظم القلب، وكُنْتَ تُواجِه صعوبة في التمرين، فقد يَستخدِم طبيبكَ دواءً لتحفيز قلبكَ بطريقة تُشْبِه ممارسة التمرين.
• اختبار الطاولة المائلة. قد يُوصِي طبيبكَ بهذا الاختبار إذا كنتَ قد أُصِبْتَ من قَبْلُ بنوبات إغماء. حيث يتمُّ رصد معدَّل ضربات القلب وضغط الدم وأنت مستلقٍ على طاولة. ثم تتمُّ إمالة الطاولة كما لو كنتَ واقفًا. يُلاحِظ طبيبكَ كيف يستجيب قلبكَ والجهاز العصبي الذي يتحكَّم فيه للتغيُّر في الزاوية.

• الاختبار الكهروفيسيولوجي والتخطيط. في هذا الاختبار، يقوم الأطباء بإدخال أنابيب رفيعة (القسطرات) موصَّلة بأقطاب عبر الأوعية الدموية إلى مواضع مختلفة داخل قلبك. وبمجرَّد وصول هذه الأنابيب لموضعها المحدَّد، يُمكِن للأقطاب أن تُحَدِّد انتشار النبضات الكهربائية في قلبك.

  بالإضافة إلى ذلك، يُمْكِن لاختصاصي أمراض القلب الخاص بكَ استخدام الأقطاب لتحفيز قلبكَ على النبض بمعدَّلات قد تُؤَدِّي إلى – أو تُوقِف – اضطراب نظم القلب. ويُتيح هذا لطبيبكَ معرفة موضع اضطراب نظم القلب، وما يُمكِن أن يُسَبِّب ذلك.

العلاج

لا يحتاج معظم الأشخاص الذين لديهم تسرع القلب فوق البطيني إلى العلاج الطبي. ومع تعرضك لنوبات طويلة أو متكررة قد يوصي طبيبك أو يحاول إجراء ما يلي:

• تدليك الجيب السباتي. قد يحاول طبيبك إجراء هذا النوع من التدليك الذي يشمل الضغط بخفة على العنق — حيث ينقسم الشريان السباتي إلى فرعين — لإطلاق كيماويات معينة تبطئ من معدل نبض القلب. لا تحاول أن تفعل ذلك بنفسك لأنه قد يسبب تجلطات دموية يمكن أن تؤدي إلى الإصابة بسكتة دماغية، أو إصابة في القلب أو الرئة.

• مناورات المبهم. قد تتمكن من وقف نوبة تسرع القلب فوق البطيني باستخدام مناورات خاصة تشمل حبس أنفاسك وتنقيتها، أو غمس وجهك في مياه مثلجة أو السعال.

  تؤثر هذه المناورات على الجهاز العصبي الذي يتحكم في نبض القلب لديك (الأعصاب المبهمة) مما يتسبب غالبًا في بطء نبض قلبك.

• تقويم نظم القلب. وإذا لم تتمكن من وقف نوبة تسرع القلب فوق البطيني بمفردك باستخدام المناورات، فقد يستخدم طبيبك إجراء تقويم نظم القلب، والذي يمكن تنفيذه كإجراء أو باستخدام أدوية.

  في هذا الإجراء ترسل صدمة كهربية إلى قلبك من خلال أقطاب أو لاصقات على صدرك. يؤثر التيار على النبضات الكهربائية في قلبك، ويمكنه استعادة النظم الطبيعي.

• الأدوية. إذا كنت تواجه نوبات متكررة من تسرع القلب فوق البطيني، فقد يصف طبيبك أدوية للتحكم في معدل نبض قلبك أو استعادة نظم القلب الطبيعي. من المهم جدًا أن تأخذ أي دواء مضاد لاضطراب نظم القلب وفقًا لتوجيهات الطبيب تمامًا من أجل تقليل المضاعفات.
• الاستئصال القسطري. يُدخل الطبيب في هذا الإجراء قسطرة أو أكثر إلى القلب عبر الأوعية الدموية. تعمل الأقطاب الموجودة بأطراف القسطرة باستخدام الحرارة، أو البرودة الشديدة، أو طاقة موجات الراديو على إزالة جزء صغير من نسيج القلب وإرسال إشارات كهربائية على طول المسار المسبب لاضطراب نظم القلب.

في حالات نادرة، قد ينطوي علاج تسرع القلب فوق البطيني على استخدام جهاز صغير قابل للزرع، يُطلق عليه جهاز تنظيم ضربات القلب، لبث نبضات كهربائية تحفز قلبك للنبض بمعدل طبيعي. يتم وضع جهاز تنظيم ضربات القلب تحت الجلد بالقرب من الترقوة في عملية جراحية صغيرة. يمتد سلك معزول من الجهاز إلى القلب، حيث يكون مثبتًا بشكل دائم.

# لتفاصيل العلاج في تايلند يمكنكم التواصل على مدار الساعه عن طريق الرقم : 66864036343+ (واتس أب – لاين – فايبر – إيمو – سوما – تانغو ) أو عن طريق الإيميل : [email protected] أتم الله شفائكم على خير ولا أراكم الله مكروها في عزيز لديكم